闭经是一种妇科疾病的常见症状,并不是单一的疾病。以往认为闭经的时间是指月经连续三个月以上未来潮者,而现在的妇产科专家们认为月经至少停止6个月才可以诊断为闭经。
闭经即不来月经,是妇女常见的一种症状。可分为原发性闭经和继发性闭经两类,前者是指妇女年过18岁,月经尚未来潮者;后者是指在建立了正常月经周期后停经6个月以上者。正常月经有赖于丘脑下部——脑垂体——卵巢轴的功能协调,以及子宫内膜对性激素有周期性反应,其中任何一个环节发生故障,都可以导致闭经。
临床上根据病变发生的部位将闭经分为4种类型:
1、子宫性闭经:多因子宫内膜失去了对卵巢性激素的正常反应而致闭经,常见原因有:子宫发育不良,子宫内膜损伤或粘连等。
2、卵巢性闭经:因为卵巢性激素水平低下,不能引起子宫内膜正常的周期性变化而致。常见原因有卵巢发育不全,卵巢功能早衰,卵巢组织破坏,卵巢功能性肿瘤等。
3、垂体性闭经:因为垂体促性腺激素分泌失调,影响了卵巢功能而致闭经,常见原因有垂体前叶功能减退,席汉氏综合症,垂体肿瘤等。
4、下丘脑性闭经:由于下丘脑功能失调相继影响了垂体,卵巢的内分泌功能而致闭经,属最常见的一类闭经。常见原因有精神,神经因素,药物抑制综合症,闭经泌乳综合症等。
总的来讲,闭经的原因有先天性子宫或卵巢发育不全、后天疾病、下丘脑——垂体——卵巢轴功能失调所致卵巢排卵障碍等。闭经引起不孕的原因:一是由于某些疾病引起下丘脑——垂体——卵巢轴某一环节功能失调所导致卵巢无排卵,二是由于子宫本身病变使孕卵无法生长或着床。
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